Амиши не имеют медицинской страховки. Освобождены от Medicare и Medicaid. И справляются.
Система
Мелкие проблемы: травы, домашние средства (см. раздел Здоровье). Средние: местный врач (платят наличными — многие врачи дают амишам скидку 30-50%). Серьёзные: больница (операции, переломы, роды с осложнениями).
Оплата
Община. У каждой есть «фонд помощи». Все вносят. Когда кому-то нужна операция за $50,000 — фонд покрывает. Если фонда не хватает — собирают дополнительно (benefit auction). Никогда не отказывают.
Почему дешевле
Нет посредника (страховая компания берёт 20-30% на администрацию). Наличные = скидка (больницы экономят на billing). Превентивная медицина: физический труд, свежая еда, нет стресса, нет алкоголизма, нет наркотиков. Амиши живут в среднем на 3-5 лет дольше американцев.
Проблемы
Генетические заболевания (маленький генофонд — 200 основателей). Картовский синдром, синдром Эллиса-ван Кревельда. Отказ от вакцинации (не все общины, но многие). Задержка обращения к врачу (пока не станет серьёзно).